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翟昕炯 / 乳腺 / 乳腺Mondor氏病

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乳腺Mondor氏病

2016-01-21  翟昕炯

乳腺Mondor氏病是一种少见的良性病变,以乳腺区的血栓性浅静脉炎为特征。最主要的受累静脉包括胸外侧静脉、胸上腹静脉和胸壁上静脉。1869Faage首次描述本病,1939年法国外科医生Henry Mondor详细阐述了本病。发病率 0.5%~0.8%

病因尚不清楚。 Hogan 猜测对静脉的直接外伤或压迫是可能的病因。危险因素包括:乳腺手术、穿刺、感染乳腺癌和外伤。

报告中关于Mondor氏病和乳腺癌的关系值得关注,几个报告发现Mondor氏患者中乳腺癌的检出率显著高于一般人群,二者的因果关系还不明确。但一旦发现Mondor氏病,应该行严格全面乳腺影像学检查,以发现可能存在的恶性病变。

Mondor氏病患者多以乳腺区触及痛性条索或包块就诊。临床医师常常误诊为乳腺腺病。

超声检查可见局部浅静脉内血栓形成,表现为局部的条索状的管状结构,常呈串珠样,内部无血流信号。超声检查可以显示栓塞血管的全段。急性期还可见管腔的扩张。双侧发生者少见。注意与扩张的乳腺导管鉴别:栓塞的血管通常较长且呈串珠样,主要见于乳腺外侧,位于乳晕区的病变不会终止于乳头。

Mondor氏病是一种良性自限性疾病。主要是针对疼痛的对症治疗,抗生素和抗凝药都不必要。


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